Всероссийский союз пациентов предложил новые пути привлечения граждан к прохождению диспансеризации. Среди них — эффективная маршрутизация и адресная работа с отдельными группами пациентов.
Государству следует искать новые пути для популяризации программ диспансеризации. Это может быть адресное информирование целевых групп пациентов, привлечение известных блогеров и социальная реклама на центральных каналах. Финансировать эти проекты можно через целевые субсидии, заявил сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулёв на «круглом столе» в Совете Федерации «Совершенствование мер профилактики хронических неинфекционных заболеваний» 31 октября, передает корреспондент «МВ».
«Должна быть государственная политика в сфере информирования населения о значении диспансеризации. Потому что до конца пациент не понимает, зачем это. Он боится работодателя — отпустит он его или нет, не хочет стоять в очередях. А работодатель делает вид, что не знает о дополнительном выходном дне для прохождения диспансеризации», — сказал Жулёв.
Эксперт указал также на высокую стоимость размещения роликов с социальной рекламой на центральных телеканалах. В связи с этим он предложил ввести целевые субсидии для такого контента. Кроме того, государство может заказывать рекламу у популярных блогеров с большой аудиторией, считает Жулёв.
Сейчас есть очевидные проблемы в информировании граждан о диспансеризации. Эту функцию возложили на страховые компании, но нередко браузеры расценивают их звонки как спам, а люди просто не берут трубку, если видят незнакомый номер. В результате СМО попадают в «стоп-лист». «То есть простое СМС-информирование становится более актуальным, как это ни странно. Плюс есть вопрос тарификации. Для поликлиники и для страховой медорганизации должны быть специальные тарифы по выполнению этих социально значимых услуг», — пояснил Жулёв.
Федеральный фонд ОМС (ФОМС), по его словам, должен тщательно оценивать эффективность маршрутизации пациентов после первого этапа диспансеризации. Например, получил ли пациент с подозрением на диабет или онкологию возможность для более глубокого обследования и был ли поставлен больной с хроническим неинфекционным заболеванием на диспансерный учет.
«Самое страшное — если человек может прийти, а его там никто не ждет. Грамотно выстраивая потоки пациентов, мы можем распределить их между специалистами и лабораториями, чтобы избежать очередей. И из дальнейшей диспансеризации ни один человек не должен выпасть. Но тут сама система должна занимать проактивную позицию. Моего ближайшего родственника выписали после онкологической операции, и никто даже не поинтересовался, почему он не встал на учет в онкодиспансере. Такого не должно быть», — подчеркнул сопредседатель ВСП.
По данным Минздрава, в январе—октябре 2024 года профилактические осмотры посетили 83,2 млн человек. Проинформированы о такой возможности были 105,1 млн. Для сравнения: в 2023 году профилактические обследования посетили 87,7 млн россиян. При этом частота выявления болезней системы кровообращения и онкозаболеваний снизилась по данным за январь—август 2024 года. Среди причин недостаточного охвата граждан профилактикой ведомство отмечает нехватку профилактических отделений и недостаточную активность ФАП, дефицит врачей и низкий охват сотрудников предприятий.
В 2025 году ФОМС будет активнее финансировать профилактическое направление, следует из проекта программы госгарантий (ПГГ) на следующий год и предстоящую трехлетку. Норматив на посещения в рамках профилактических медосмотров снижен на 14,3% по сравнению с 2024 годом, а на посещения в рамках диспансеризации увеличен на 11,3%. При этом планируется выделить дополнительные средства на проведение диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья россиян. Этими мероприятиями предполагается охватить 32% от численности женщин и мужчин в возрасте 18—49 лет (19,4 млн человек). Расходы на эти цели составят в 2025 году 42,85 млрд руб. Впервые в проекте ПГГ установлены нормативы объема медпомощи на посещения с профилактическими целями центров здоровья — 5% от работающего населения в 2025 году (3,2 млн человек). Расходы на эти цели запланированы на 2025 год в размере 4,4 млрд руб.
В августе ФОМС разослал в регионы письмо с напоминанием о необходимости экспертной оценки случаев, когда врачи не диагностировали у пациента хронические заболевания при прохождении диспансеризации. Выявлять такие эпизоды предполагается в момент обращения граждан за медицинской помощью в экстренной, неотложной или плановой форме, писал «МВ».
Источник: Медвестник
