Менингококковая инфекция остается одним из самых опасных заболеваний: тяжелое течение развивается у 70% пациентов, летальность превышает 20%. Такие данные представили эксперты на XVI Всероссийском конгрессе пациентов. Несмотря на опасность, включение плановой иммунизации против менингококка в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП), запланированное на 2025 год, вновь откладывается. О том, почему это происходит и к чему может привести — в материале.
Сложный случай
Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней РФ предусматривает расширение НКПП до 2035 года. В частности, плановая иммунизации против ротавирусной и менингококковой инфекций должна была начаться в этом году. Однако сроки включения в НКПП могут быть сдвинуты на период от 1 года до 4 лет. Соответствующий проект правительственного постановления разработал Минздрав. Так, плановая вакцинация от ротавируса будет перенесена на 2029 год, а от менингококка — на 2027. Введение вакцинации против ветряной оспы планируется перенести с 2027 на 2031 год, а против ВПЧ — с 2026 на 2027 год.
«Мы стоим на позиции обязательного государственного контроля инфекционных заболеваний с помощью вакцинации. Наш вакцинный календарь недосчитывает нескольких обязательных прививочных опций, которые введены в мире. Речь идет о пяти вакцинациях, для которых Правительство России разработало дорожную карту по использованию новых вакцин с учетом их производства в Российской Федерации», — подчеркнул член комитета Госдумы по охране здоровья, академик РАН Александр Румянцев, выступая на XVI Всероссийском конгрессе пациентов.
Хотя текущий год ознаменовался интенсивной дискуссией об иммунопрофилактике и необходимости защиты населения против опасных инфекционных заболеваний на разных площадках экспертного и пациентского сообщества, расширение НКПП в очередной раз переносится, добавил директор проектов Всероссийского союза пациентов Олег Альмендеев.
«Мы уже не первый год боремся за расширение Национального календаря прививок в России. Ряд проблем замедляет включение новых вакцин, несмотря на стратегические планы и растущую эпидемиологическую необходимость. Первым приоритетом для включения в НКПП является вакцинация против менингококковой инфекции, затем — против вируса папилломы человека», — заметил эксперт.
Специалисты и представители пациентского сообщества неоднократно обращали внимание на то, что начало плановой иммунизации против менингококковой инфекции — вопрос экстренный.
«Вакцинация против менингококковой инфекции должна быть включена приоритетно в национальный календарь прививок. Сейчас в России наблюдается рост заболеваемости. Эта инфекция имеет высокие показатели летальности — более 20%. При этом тяжелое течение болезни наблюдается в 70% случаев, а инвалидизация достигает 20%. Отдаленные инвалидизирующие последствия включают психологические расстройства, когнитивные дисфункции, поражение опорно-двигательного аппарата и других систем организма, которые восстановить бывает достаточно сложно», — привела данные заведующая кафедрой эпидемиологии и гигиены ПГМУ им. ак. Е. А. Вагнера, профессор Ирина Фельдблюм.
Заболеваемость менингококковой инфекцией имеет циклический характер, отличающийся спадами и резкими подъемами. Сейчас наблюдается фаза подъема заболеваемости, отметила Ирина Фельдблюм. Обеспечить контроль над этой опасной инфекцией, характеризующей случаями молниеносного течения, способна только плановая вакцинация.
Вакцина будет позднее
Согласно Глобальной дорожной карте по ликвидации менингита до 2030 года, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, уже 89 стран используют вакцинацию против менингококковой инфекции, подчеркнул заместитель директора Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана, главный внештатный специалист эпидемиолог Минздрава России Роман Полибин. Учитывая тяжелые клинические исходы генерализованных форм менингококковой инфекции и высокий уровень летальности, важно защитить детей от этого опасного заболевания, резюмировал эксперт.
Запланированный на следующий год запуск российского производства полного цикла вакцины против менингококковой инфекции является существенным аргументом в пользу ее включения в НКПП, отметили специалисты. В настоящее время завершается процесс локализации четырехвалентной менингококковой вакцины в России, включая синтез субстанции, на мощностях «Петровакс Фарм», рассказал GxP News вице-президент по корпоративным коммуникациям компании Кирилл Данишевский.
«Мощности биотехнологического комплекса «Петровакс» в Московской области позволяют производить более 3 млн доз в год уже с 2026 года, полностью закрывая внутренний спрос и формируя экспортные возможности, — отметил он. — На сегодняшний день нами уже осуществляется наработка валидационных серий. Инвестиции в проект составили более 3 млрд. При этом стоимость нового препарата прогнозируется ниже импортных аналогов. Мы считаем крайне важным включение вакцинации против менингококка в Национальный календарь профилактических прививок в 2026 году для защиты в первую очередь наиболее уязвимых групп – детей до 5 лет, подростков и взрослых старше 60 лет».
При условии регистрации препарата в начале 2026 года «Петровакс Фарм» будет готов полностью обеспечить потребности в вакцине во втором полугодии того же года, отмечал ранее президент компании Михаил Цыферов.
Помимо увеличения перечня инфекций, охватываемых Национальным календарем прививок, эксперты подчеркнули необходимость расширения групп населения, подлежащих плановой иммунизации. Как подчеркнул Александр Румянцев, лица старше 60 лет обязательно должны вакцинироваться против гриппа, пневмококка и ветрянки.
Пневмония относится к лидирующим причинам смерти, вызванным инфекционными заболеваниями, рассказала руководитель НИО вакцинопрофилактики и поствакцинальной патологии ФГБУ ФНКЦИБ ФМБА России Сусанна Харит. Пневмококковая инфекция занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности от болезней нижних дыхательных путей. Благодаря плановой иммунизации против пневмококковой инфекции за период с 2000 по 2015 годы удалось на 51% снизить смертность у детей в возрасте до 5 лет. Сейчас основная часть летальных исходов приходится на подростков, взрослых и особенно людей старше 60 лет, что подчеркивает необходимость защиты от пневмонии во всех возрастных группах, подчеркнула эксперт. Инвазивные формы пневмококковой инфекции — такие как тяжелый бактериальный менингит и сепсис — особенно опасны: летальность от них достигает 13%, причем риск существенно возрастает с возрастом и при наличии хронических заболеваний. Поэтому вакцинация чрезвычайно важна для сохранения продолжительности и качества жизни пожилых людей.
В отношении вакцинации против ВПЧ главный производитель российской вакцины «Цегардекс» подтвердил готовность полностью закрыть потребности страны. По данным компании, необходимые мощности для выпуска препарата уже созданы.
«Мы подтверждаем готовность, начиная с 2027 года, полностью обеспечить потребность российской системы здравоохранения в вакцине, произведенной в России по полному циклу», — сообщили GxP News в пресс-службе «Нанолек».
Там напомнили, что «Цегардекс» выйдет в гражданский оборот во второй половине следующего года. Объем производства в 2026 году превысит 600 тыс. доз, а в 2027 году достигнет 3 млн.
Участники круглого стола заключили, что дальнейшие задержки в расширении НКПП недопустимы, учитывая высокую эпидемиологическую и социальную значимость вакцинации населения против менингококковой инфекции, ВПЧ и иммунизации пожилых людей против пневмококковой инфекции.
Источник: GxP News
