Масштабная национальная цель нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» — повышение качества медицинской помощи по всей стране. Стоят задачи обновления первичного звена, модернизации федеральных медорганизаций и центров здоровья, создания новых приемных отделений, заявили участники итоговой коллегии Минздрава.
Основные установки
Приоритеты работы правительства в области сохранения здоровья населения будут сконцентрированы в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Он охватывает все аспекты — от профилактики заболеваний до поддержания активного долголетия, заявил 16 мая в видеообращении к участникам итоговой коллегии Минздрава премьер-министр Михаил Мишустин.
«Важно и дальше обеспечивать обновление первичного звена, строительство и ремонт фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий. Предусмотрена и модернизация федеральных организаций, а также центров здоровья, создание новых приемных отделений. Решение таких задач зависит от слаженных действий вашего министерства и всего врачебного сообщества. Нужно обязательно ориентироваться на обратную связь от граждан, пациентов поликлиник и больниц, смотреть, насколько удобно им проходить лечение, как они оценивают работу медицинских учреждений», — отметил глава правительства.
По его словам, особое внимание надо уделить вопросам развития кадрового потенциала отрасли. Для поддержки первичного звена здравоохранения правительство установило специальные социальные выплаты (ССВ), которые получает больше 1 млн медработников. Это позволило привлечь в медучреждения небольших и отдаленных населенных пунктов страны больше 6,5 тыс. сотрудников.
Вице-премьер Татьяна Голикова напомнила, что в общей сложности на новые нацпроекты из федерального и региональных бюджетов в ближайшие шесть лет будет выделено 3,2 трлн руб. Задача повышения доступности и качества медицинской помощи предполагает инфраструктурное развитие медучреждений и поддержку 2160 опорных населенных пунктов. С 2026 года стартует второй этап модернизации первичного звена, предполагающий обновление более 30 тыс. медицинских объектов и 60 тыс. единиц оборудования.
Один из самых важных вопросов — кадровое обеспечение. Усредненная потребность отрасли в притоке специалистов — почти 100 тыс. человек в год. Голикова отметила, что в системе здравоохранения уже увеличился объем приема студентов: с 165 тыс. в 2018 году до 238 тыс. — в 2024-м.
Векторы развития
На кадровом вопросе остановился в докладе министр здравоохранения Михаил Мурашко. По его словам, ведомство запустило «механизм качественного обновления системы подготовки медицинских кадров», приоритетом станет качество образования и соответствие структуры приема в профильные вузы реальным потребностям регионов. С этой целью уже введен запрет на полное дистанционное обучение по медицинским специальностям с разработкой типовых образовательных программ и жесткие требования к практической подготовке. Сейчас экспертные группы формируют модели компетенций для каждой специальности.
Среди планируемых изменений: обязательная отработка выпускников вузов и колледжей, усиление ответственности за нарушение целевых договоров; введение квот на подготовку кадров; преимущественное право целевиков при поступлении в колледжи. «Мы внедряем систему, где максимальное количество студентов будет проходить практику непосредственно у будущих работодателей. Это не просто стажировка — ранняя профессиональная адаптация. Каждый выпускник — и вуза, и колледжа — должен прийти на свое рабочее место. Мы создаем систему, где каждый целевик обязательно придет работать туда, где его ждут, — сказал министр.
Мурашко подчеркнул, что стоит задача создать систему здравоохранения, в которой медработник будет чувствовать себя востребованным, защищенным и мотивированным. Врачи уже тратят в два раза больше времени на пациентов, а не на бумаги, а роботизация лабораторий и внедрение ИИ в медорганизациях повысили эффективность работы. Ставится цель увеличения уровня обеспеченности врачами до 43,5 специалиста на 10 тыс. населения и увеличения контрольных цифр приема в медицинские вузы до 30,8 тыс. мест.
Работа всех структурных элементов системы профилактики от центров здоровья до кабинетов и отделений медицинской профилактики, центров общественного здоровья должна обеспечить дальнейший рост доли граждан, ведущих здоровый образ жизни до 13,6%, а число россиян, которым будут рекомендованы индивидуальные планы по ЗОЖ, должно превысить 4 млн. Поэтому необходимо продолжить разработку и внедрение муниципальных, корпоративных программ, направленных на укрепление общественного здоровья.
Рост удовлетворенности граждан медициной — задача не менее важная, чем строительство новых больниц, — работа первичного звена формирует мнение населения о всей системе. «Новая инфраструктура, доступность записи, время ожидания у кабинета, логистика так же важны, как качество медицинской помощи для создания положительного образа и результата, — подчеркнул Мурашко. — Перед нами стоит задача приблизиться к уровню удовлетворенности не менее 55%».
Мнения участников
Как рассказал «МВ» вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Роман Щеглеватых, среди ключевых тем, на которых было сосредоточено внимание участников коллегии, можно выделить несколько: фокус внимания на каждом пациенте, повышение производительности труда, подготовка медицинских кадров и обновление инфраструктуры.
«Особое внимание на заседании было уделено совершенствованию кадрового потенциала, сокращению дефицита врачей в государственных медицинских учреждениях, модернизации инфраструктуры медучреждений, внедрению передовых технологий и усовершенствованию телемедицинских консультаций, а также повышению качества медицинской помощи и уровню удовлетворенности граждан этой помощью, — прокомментировал «МВ» повестку коллегии председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. — Отмечалось, что объем финансирования программы бесплатного оказания медпомощи в 2025 году составит 4,7 трлн руб. По сравнению с 2024 годом объем финансового обеспечения возрос на 13,7%. Динамика, безусловно, позитивная, но не менее важно, что на реализацию трех нацпроектов: «Продолжительная активная жизнь», «Семья» и «Новые технологии сбережения здоровья» будет выделено около 3,2 трлн руб. до 2030 года. Тем не менее, не сами суммы решают проблемы, а качество распределения и эффективное использование выделенных средств. Это и позволяет в конечном счете влиять на работу отрасли».
Как рассказал «МВ» генеральный директор Ассоциации Российских фармацевтических производителей (АРФП) Виктор Дмитриев, в регионах видят, что федеральные программы по импортозамещению продукции медицинского назначения дают первые результаты. Но здесь самое главное — на них не останавливаться, а продолжать двигаться вперед. «В последние месяцы я выезжаю в регионы по линии Общественного совета при Росздравнадзоре, посещаю поликлиники, амбулатории, стационары. Приятно отметить, что национальный проект прошел не зря: мы видим новые поликлиники, шикарно оснащенные, в том числе отечественным оборудованием», — отметил он.
«В ближайшие пять лет российское здравоохранение ждет дальнейшая эволюция. Все, что заложено в предыдущих нацпроектах, будет продолжено, появились новые цели. Все системные изменения — от модернизации инфраструктуры до подготовки кадров — обеспечены комплексным обновлением законодательной базы. Это не просто реформы, а стройная система взаимосвязанных преобразований, — пояснил первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. — Первое — инфраструктура. Бюджет более триллиона рублей позволит не просто строить новые медцентры, а создавать современные клиники с цифровыми решениями — от телемедицины до «умного» оборудования. Это будет принципиально новый уровень доступности и качества помощи. Второе — кадры. Реформа подготовки врачей уже дает результаты: обязательное наставничество, усиленная практика с первых курсов, целевая подготовка для регионов с возвратом медиков в родные места. Скоро в поликлиниках и больницах появятся тысячи новых квалифицированных специалистов».
Среди других ключевых векторов работы: усиление профилактики, а именно предотвращение болезней в результате борьбы с вредными привычками и введение налоговых льгот для соблюдающих ЗОЖ и освобождение врачей от непомерной бюрократической нагрузки, которая уже сокращена вдвое. «Мы рассчитываем, что к 2030 году каждый седьмой россиянин будет осознанно следить за своим здоровьем. Результат? Не просто увеличение продолжительности жизни, а жизнь более активная и качественная. Современная медицина — без бесконечных очередей и бумажной волокиты. Именно на это нацелены новые национальные проекты», — отметил Башанкаев.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулёв подтвердил, что на коллегии были заявлены очень амбициозные планы с фокусом на семью, на продолжительность и качество жизни. «Определенное внимание было уделено вопросу кадровому, и это очень правильно, потому мы понимаем, что он ключевой в системе здравоохранения. Многократно было сказано, и в докладе министра это прозвучало, насколько важно мнение пациентов о системе здравоохранения, о конкретных медорганизациях. Речь шла о повышении удовлетворенности граждан и было сказано, что в этом направлении будет продолжаться работа в виде создания четких критериев, по которым будет оцениваться система здравоохранения и эффективность национальных проектов», — отметил он.
Источник: Медвестник